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Q1：高齡產要注意什麼？ 日期：2018-03-15 出處： 協和醫師群
A：


受訪者：本院詹益宏婦產科醫師


  專業婦產科醫師的解答：

大家都知道社會的現況就是
結婚、懷孕的年齡越來越晚
所以高齡懷孕的比例越來越高
我們在產科學上,懷孕超過34歲以上
我們就稱作高齡的孕婦/產婦

那高齡的產婦當然就是
產婦本身發生妊娠毒血症
所以子癲前症的機會會比較高
所以它的風險本來就比較高
高齡懷孕孩子發生意外的機會也會比較高
那在高齡懷孕裏頭，大家最在乎的應該就是
胎兒生下來唐氏症的機率明顯升高
所以我們通常對高齡懷孕的孕婦
我們會建議懷孕到16周~20周的時候
通常都會建議要做羊膜穿刺來排除唐氏症的可能性
那其實懷孕超過34歲的孕婦
不僅胎兒發生唐氏症的機率偏高
其他染色體異常的機率也會比較高
所以羊膜穿刺是一個最直接最可靠的檢驗方式
可是羊膜穿刺他畢竟是一個侵入性的檢查
所以統計上他額外增加流產的機會會增加0.5%
那如果這位孕婦他已經38歲40歲
好不容易才懷第一胎
這個孩子對他來講非常非常寶貴
如果做了羊膜穿刺的結果孩子是正常的
可是最後她流產了,真是情何以堪
所以現在有演變出另外一種叫做非侵入性的檢查
這種非侵入性的檢查,就是只要抽媽媽的血液
就可以判斷這個胎兒會不會得到唐氏症
或者其他的染色體的異常
那這個可靠性已經可以到98%、99%
跟羊膜穿刺已經不相上下
所以慢慢的我相信將來
這種非侵入性的血液的檢查染色體的部分
將來會慢慢取代羊膜穿刺
所以不管怎麼講,就是高齡懷孕就一定要知道
自己有這樣的風險,然後胎兒有這種風險
所以不管你要選擇做羊膜穿刺或者做非侵入性的
這種染色體的檢查都是絕對必要的
準媽媽如果你要選擇在34歲以後才懷孕
那這些檢查都是必要的
不要說認為說自己不會那麼倒楣
當自己想說自己不會那麼倒楣的時候
倒楣找上你的機會就會增加

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